Tërbimi ose tërbimi (tërbimi) është një sëmundje që më parë njihej nën emrat e hidrofobisë ose hidrofobisë. Isshtë një sëmundje vdekjeprurëse infektive e shkaktuar nga virusi i virusit Rabies, që i përket gjinisë Lyssavirus dhe familjes Rhabdoviridae.
Shkaqet e tërbimit
Një sëmundje e tillë serioze si tërbimi shkakton një rabdovirus të veçantë në kafshët me gjak të ngrohtë, i cili hyn në trupin e një kafshe të shëndetshme me katër këmbë kur kafshohet nga një kafshë e sëmurë. Duhet të theksohet se infeksioni mund të ndodhë edhe si rezultat i pështymës, por arsye të tilla hyjnë në kategorinë e rasteve më pak të shpeshta të virusit që hyn në trupin e kafshës. Më të rrezikshmet janë kafshimet në kokë dhe gjymtyrë.
Në dekadat e fundit, burimi kryesor i infeksionit vdekjeprurës është përfaqësuar nga kafshët e egra... Grupi me rrezik të lartë përfshin kafshë shtëpiake me katër këmbë që jetojnë në afërsi të plantacioneve pyjore, pyjeve dhe stepave, si dhe në zona epizotologjikisht të pafavorshme. Duhet të mbahet mend se rreziku i prekjes nga një sëmundje vdekjeprurëse ekziston pothuajse kudo, dhe për këtë arsye, pronari i qenit duhet të jetë gjithmonë i vëmendshëm ndaj shëndetit dhe sjelljes së kafshës shtëpiake.
Në kushte natyrore, shumë specie të kafshëve të egra mbështesin jo vetëm ruajtjen, por edhe përhapjen e virusit të tërbimit që përmban ARN. Si rezultat i depërtimit në trup, një virus i tillë fillon të lëvizë shpejt përgjatë fibrave nervore dhe hyn në tru, si dhe në palcën kurrizore, ku shumohet dhe grumbullohet në neuronet. Më tej, ndryshimet lokale ndodhin në të gjitha indet e trurit, si dhe edemë të shumëfishtë dhe hemorragji, duke përfshirë ndryshime qelizore degjenerative.
Eshte interesante!Migrimi i rabdovirusit përmes trupit të një kafshe shtëpiake të sëmurë bën që ajo të hyjë relativisht shpejt në gjëndrat e pështymës, si dhe sekretimin pasues me pështymë, e cila bëhet arsyeja kryesore e përhapjes së tërbimit midis kafshëve.
Simptomat dhe shenjat e hershme të tërbimit
Nga momenti kur ndodhi infeksioni, dhe deri në simptomat e para të theksuara të sëmundjes në një qen, si rregull, zgjat 3-7 javë. Sidoqoftë, ka raste të shfaqjeve të shenjave të tërbimit në një kafshë të infektuar edhe pas gjashtë muajsh ose një viti. Ky ndryshim varet drejtpërdrejt nga niveli i virulencës virale, si dhe nga qëndrueshmëria e imunitetit dhe karakteristikat e tjera të organizmit të prekur.
Shkalla e ashpërsisë, specifikës, si dhe intensiteti i shfaqjes së shenjave klinike, bëjnë të mundur klasifikimin e sëmundjes sipas formave:
- formë atipike;
- formë depresive ose paralitike;
- formë e egër;
- forma e remitimit.
Siç tregon praktika veterinare, qeni më shpesh diagnostikohet me forma të dhunshme, si dhe agresive dhe paralitike.
Në fazën e parë pas infektimit, simptomat mbeten delikate për pronarin e qenit.... Pronari mund të mendojë se kafsha është e lodhur ose ofenduar nga diçka, kështu që ai ndaloi së vrapuari dhe lojërat, shpesh gënjen dhe shmang komunikimin me njerëzit. Ndonjëherë, një kafshë e bindur më parë fillon të sillet çuditërisht: nuk ndjek komandat dhe nuk i përgjigjet stimujve të jashtëm. Ka raste kur shenjat e para të infeksionit janë aktiviteti dhe ndjeshmëria atipike për një kafshë shtëpiake. Forshtë për këtë arsye që çdo ndryshim i papritur i sjelljes së qenit duhet të lajmërojë pronarin.
E rëndësishme!Shenjat më të theksuara të sëmundjes bëhen, më shpesh, në ditën e dytë ose të tretë dhe manifestohen me jargëzim të shtuar, si dhe probleme të dukshme të frymëmarrjes, si rezultat i të cilave qeni fillon të mërzitet në mënyrë aktive dhe në mënyrë konvulsive tërheq një sasi të madhe të ajrit me gojën e tij.
Fazat e zhvillimit të tërbimit
Tërbimi i sëmundjes nuk zhvillohet njëkohësisht, por gjatë disa fazave kryesore, të theksuara klinikisht.
Forma agresive paraqitur nga:
- faza prodromale ose fillestare;
- faza e eksitimit të fortë ose maniakut;
- faza depresive ose venitje.
Kjo formë është më karakteristike dhe përfshin simptomat e paraqitura nga:
- ndryshimet në sjelljen e kafshës, e cila vihet re veçanërisht në fazat shumë të hershme të sëmundjes. Sulmet e agresionit të pamotivuar mund të zëvendësohen nga depresioni i rëndë, dhe nervozizmi i shtuar - nga afeksioni i tepruar;
- spazma muskulore ose konvulsione;
- dridhura dhe ethe;
- ngrënia e gjërave dhe objekteve të pangrënshme, përfshirë tokën dhe mbeturinat;
- dobësi dhe shqetësim i përgjithshëm;
- fotofobi, e cila shoqërohet me kërkimin e një vendi të errët ose të izoluar me ndriçim minimal;
- hidrofobia dhe mosgatishmëria për të gëlltitur ushqimin dhe ujin, e cila shkaktohet nga spazmat në muskujt e faringut.
Eshte interesante!Në një fazë të caktuar të zhvillimit të sëmundjes, një kafshë e infektuar ka rritur pështymën, kështu që përpiqet të lëpijë vazhdimisht veten, dhe lehja e ngjirur gradualisht kthehet në një ulërimë shpuese.
Faza e tretë karakterizohet nga një ndryshim në sulmet e agresionit me apati dhe depresion. Kafsha ndalet duke iu përgjigjur pseudonimit të saj dhe çdo stimuli, dhe gjithashtu refuzon të hajë dhe kërkon një vend të izoluar, të errësuar për veten e saj. Në të njëjtën kohë, ka një rritje të treguesve të temperaturës prej 40-41rrethC. E rraskapitur nga sëmundja, kafsha shtëpiake pothuajse tërësisht humbet zërin. Ekziston gjithashtu një errësirë e shënuar mirë e kornesë së syrit. Faza përfundimtare janë proceset e shumta patologjike në sistemin nervor dhe kardiovaskular, i cili është shkaku kryesor i vdekjes së kafshës.
Faza e qetë ose paralitike karakterizohet nga afeksioni i tepruar dhe qetësia e pazakontë e kafshës shtëpiake... Kjo sjellje zëvendësohet shpejt nga një manifestim i ankthit, shenja të vogla të agresionit të pamotivuar, i cili shoqërohet me një reagim atipik ndaj stimujve të zakonshëm, jargëzimit të bollshëm dhe shfaqjes së shkumës. Manar fillon të ketë frikë nga drita dhe uji, dhe gjithashtu refuzon të ushqehet. Faza përfundimtare e kësaj faze shoqërohet me gulçim, fishkëllimë dhe kollitje paroksizmale, e ndjekur nga shfaqja e spazmave muskulore, konvulsioneve, paralizës progresive të faringut, muskujve të gjymtyrëve dhe trungut. Kafsha vdes rreth ditës së tretë.
Më pak e zakonshme është e ashtuquajtura formë atipike e tërbimit, simptomat e së cilës janë:
- ndryshime të vogla të sjelljes;
- një rritje e lehtë në temperaturën e trupit;
- një ndryshim në preferencat e shijes;
- refuzimi i ushqimit dhe ushqimeve të zakonshme;
- zhvillimi i shenjave të gastroenteritit;
- diarre e bollshme me gjak dhe të vjella dobësuese;
- dobësim i rëndë dhe një rënie e mprehtë e peshës trupore.
Forma atipike paraqitur në disa faza, por shumë e ngjashme në simptoma me shumë sëmundje të tjera infektive, kështu që diagnostikimi mund të jetë i vështirë.
E rëndësishme!Zbulimi edhe i devijimeve të vogla në sjelljen e qenit duhet të jetë arsyeja për një ekzaminim të menjëhershëm gjithëpërfshirës të kafshës shtëpiake me katër këmbë nga një veteriner dhe një diagnozë të hollësishme.
Trajtimi dhe parandalimi
Në dyshimin e parë të infeksionit të tërbimit, veçanërisht nëse kafsha ka kontaktuar me kafshë endacakë dhe qen me origjinë të panjohur, ose është kafshuar prej tyre, shoku me katër këmbë duhet të izolohet dhe të kontaktojë shërbimin veterinar më të afërt. Manarja duhet të bëhet në karantinë, dhe të gjithë njerëzit dhe kafshët në kontakt me kafshën e infektuar vaksinohen.
Për ta mbajtur qenin e përkëdhelur të sigurt dhe për të minimizuar rrezikun e prekjes nga tërbimi dhe përhapjen e kësaj sëmundje vdekjeprurëse të kontaktit, merren masa parandaluese me kohë dhe kompetente pa u dashur. Duhet të mbahet mend se mënyra e vetme e besueshme për të mbrojtur një kafshë me katër këmbë dhe njerëzit përreth tij është vaksinimi.
Pa një shenjë në vaksinimin, nga këndvështrimi i ligjit, kafsha nuk ka të drejtë të marrë pjesë në ngjarjet e ekspozitës ose vendet publike. Gjithashtu, një qen që nuk është vaksinuar nuk mund të transportohet nëpër qytet ose të merret jashtë vendit dhe të përdoret në mbarështim. Masat anthelminthic kërkohen para vaksinimit të tërbimit. Vetëm një kafshë shtëpiake plotësisht e shëndetshme mund të vaksinohet.
Eshte interesante!Vaksinimi i parë i tërbimit i bëhet një këlyshi para ndërrimit të dhëmbëve, në moshën rreth tre muajsh, ose menjëherë pas një ndryshimi të plotë të dhëmbëve. Pastaj ky vaksinim kryhet çdo vit.
Rrezik për njerëzit
Infeksioni njerëzor ndodh si rezultat i kontaktit me pështymën e çdo kafshe të sëmurë. Prandaj, më shpesh kjo situatë ndodh me një pickim. Një rrezik i veçantë në këtë drejtim përfaqësohet nga dëmtimet në kokë dhe gjymtyrë, domethënë në duar. Me një numër të madh kafshimesh, rreziku i infeksionit njerëzor rritet ndjeshëm. Kulmi kryesor i incidencës së tërbimit ndodh në periudhën e pranverës dhe verës.
Si rregull, periudha e inkubacionit të një sëmundjeje të tillë është nëntë ditë, por mund të jetë më e gjatë - pothuajse dyzet ditë. Sëmundja mund të zhvillohet pothuajse me shpejtësi të rrufesë nëse porta hyrëse e virusit për të hyrë në trupin e njeriut është një dëmtim i fytyrës ose qafës. Kafshimet e duarve gjithashtu mund të jenë jashtëzakonisht të rrezikshme. Në këtë rast, periudha mesatare e inkubacionit, si rregull, nuk kalon pesë ditë. Kjo karakteristikë është për shkak të lëvizjes së shpejtë të virusit përgjatë rrugëve nervore në qelizat e palcës kurrizore dhe trurit. Infeksioni përmes pickimit të këmbëve kontribuon në një zgjatje të konsiderueshme të periudhës së inkubacionit.
Sot, zbatimi në kohë i vaksinës ju lejon të kurseni një person të sëmurë nga sëmundja, por ndonjëherë pacienti vdes nga tërbimi, gjë që shpjegohet me:
- mungesë e gjatë e kujdesit mjekësor të kualifikuar;
- shkeljet e regjimit të vaksinimit;
- përfundimi i pavarur i hershëm i vaksinimit.
Ekspertët rekomandojnë që të kërkoni ndihmë mjekësore jo vetëm pasi të keni marrë një pickim, por edhe kur pështyma bie në lëkurë pa integritet. Manifestimet klinike të tërbimit tek njerëzit e sëmurë janë monotone. Ekziston një rritje shumë e theksuar në nivelin e limfociteve në gjak, si dhe mungesa e plotë e eozinofileve. Kur merret një njollë nga sipërfaqja e kornesë, vërehet prania e antitrupave, të cilët prodhohen në përgjigje të një infeksioni që ka hyrë në trup.
Ekzistenca asimptomatike e rabdovirusit tek njerëzit mund të ndryshojë nga një deri në tre muaj. Në raste veçanërisht të vështira, periudha e inkubacionit mund të reduktohet në dhjetë ditë, dhe në mushkëri, mund të rritet në një vit.
Pas momentit të infeksionit me tërbim, një person ka tre faza në zhvillimin e sëmundjes, secila prej të cilave karakterizohet nga simptoma të veçanta, por shenjat e para, të përfaqësuara nga ndjesi të dhimbshme në vendin e pickimit, një rritje e temperaturës së trupit në parametra subfebrile, dhimbje koke dhe dobësi të përgjithshme, kërkojnë vëmendje të veçantë dhe gjithashtu të përziera dhe të vjella.
E rëndësishme!Duhet të theksohet se me një kafshim në fytyrë, një person shumë shpesh ka halucinacione të nuhatjes ose vizuale në formën e aromave të palëve të treta dhe imazheve jo-ekzistente.
Në fazën e fundit, shfaqen anomalitë mendore, duke përfshirë depresionin dhe frikën, ankthin dhe nervozizmin e tepruar. Tërbimi është një sëmundje jashtëzakonisht e rrezikshme dhe fatale. Çdo pronar qeni duhet patjetër ta mbajë mend këtë, si dhe ta imunizojë me kohë kafshën e tij.
